Évaluation - Conseil - Coordination
Aide, conseils pour prévention des dangers domestiquesActe 10911
- mettre en évidence les sources de danger
- aider le client à surmonter les dangers (p.ex changer des meubles de place, fixer un tapis)
- faire exécuter les réparations par un spécialiste
Facturation : N
Temps : 20'
aide à domicile
aide familial
aide soignant
assistant en soins et santé communautaire
Auxiliaire de santé
infirmier
Bilan de l’évolution de l’état de santéActe 10906
- évaluer l’état de santé global et adapter le plan de soins de manière continue
- quantification prospective de l’aide et des soins découlant de l’évaluation des besoins, à l’aide du catalogue des prestations
Facturation : A
Temps : 15'
infirmier
Documents :
Colloque de sortieActe 10999
- contact et organisation du colloque avec infirmière de liaison ou service hospitalier
- contact avec le réseau primaire
- participation au colloque
- compte rendu décisionnel dans le dossier du client
- compte rendu au médecin traitant
- organisation d’actions en vue du retour à domicile
Consulter médecin au sujet du clientActe 10907
- informer le médecin traitant des conclusions et opinions du service au sujet du client, afin d’assurer sa prise en charge et son traitement de façon interdisciplinaire
- examiner la situation du client avec le médecin
- actualiser les prescriptions médicales
Facturation : A
Temps : 11'
infirmier
Documents :
CoordinationActe 10912
- identification et évaluation des situations complexes et instables
- identification et détermination du rôle de coordination avec un objectif défini
- coordination ciblée avec plusieurs personnes impliquées en dehors de sa propre organisation, visant à optimiser les soins et le traitement
- documentation des mesures fixées qui résultent de la coordination (p.ex. procès-verbal de décisions)
- plan de soins et mise en œuvre des mesures visant à éviter les complications
- monitoring de la coordination
Facturation : A
Temps : s.b.
infirmier
Documents :
Coordination de réseau hors présence médecinActe 10999
- séance de coordination prévue avec un médecin, mais absence de ce dernier
- toute action de coordination avec des partenaires externes, réseau secondaire (assistant social, physiothérapeute, thérapeute, etc.)
- actions de coordination en vue d’hospitalisation, entrée en EMS, etc. (feuille de transfert, communication avec IDL ou service, etc.)
- coordination avec des unités spécialisées sans présence d’un médecin (soins palliatifs, Cappi, Cappa, etc.)
- compte rendu de la séance de coordination et des objectifs convenus
Facturation : NF
Temps : s.b.
infirmier
Documents :
Coordination proactiveActe 10999
- identification et évaluation des situations complexes et stables
- identification et détermination du rôle de coordination avec un objectif défini
- coordination ciblée avec plusieurs personnes impliquées en dehors de sa propre organisation, visant à prévenir une dégradation de la situation
- documentation des mesures fixées qui résultent de la coordination (p.ex. procès-verbal de décisions)
- plan de soins et mise en œuvre des mesures visant à éviter les complications
Facturation : NF
Temps : s.b.
infirmier
Documents :
Établir un plan d’intervention complémentaire pour les soinsActe 10999
- analyse complémentaire lors de situations complexes
- compléter l’analyse clinique
- consolider les objectifs
- planifier les interventions
- mettre à jour la remise de service suite à une séance de coordination
Établir un plan d’intervention pour les soins (première fois)Acte 10904
- ce point englobe l’analyse de la situation du client sur la base de l’évaluation, la détermination des objectifs et des interventions d’aide et de soins qui sont nécessaires
Facturation : A
Temps : 30'
infirmier
Evaluation court terme (soins)Acte 10999
- évaluation à l’aide des formulaires en vigueur à imad, sans le RAI HCSuisse
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse
Facturation : A
Temps : 60'
infirmier
Evaluation des besoins en ménageActe 10913
- évaluation à l’aide des formulaires en vigueur à imad
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse
Facturation : N
Temps : 60'
aide familial
aide soignant
assistant en soins et santé communautaire
Auxiliaire de santé
infirmier
Documents :
Instructions / conseils au sujet des soins à la cliente ou à ses prochesActe 10909
- instructions / conseils au client ou à ses proches en vue de l’acquisition de la capacité à accomplir certains soins (par ex : faire un pansement, une injection du type Fraxiparine ou insuline pour diabétique, des exercices respiratoires, les soins de stomie ou de cathéter, la gestion des symptômes et leur documentation, etc.)
- vérifier que ces instructions ont été comprises et correctement appliquées
Facturation : A
Temps : 15'
infirmier
Première évaluationActe 10901
- évaluation à l’aide des formulaires DBP et interRAI et/ou des autres outils d'évaluation requis.
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse (si besoin et avec accord patient)
- Identification et évaluation de la complexité /stabilité de la situation.
Facturation : A
Temps : 60'
infirmier
Première évaluation (AP)Acte 20099
- évaluation à l’aide des formulaires en vigueur à imad
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse (si nécessaire le client a donné son accord)
- prestation d’aide pratique, ménage selon la demande
- vérification de la conformité du matériel mis à disposition
Facturation : N
Temps : 110'
aide familial
assistant en soins et santé communautaire
Documents :
RéévaluationActe 10902
- évaluation à l’aide des formulaires DBP et InterRAI et7ou autres outils d'évaluation requis.
- évaluation ciblée à l’aide d’instruments évalués scientifiquement (ex. évaluation douleur, malnutrition, chute, etc.)
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse (si besoin et avec accord patient)
- ce point englobe l’analyse de la situation du client sur la base de l’évaluation, la détermination des objectifs et des interventions d’aide et de soins qui sont nécessaires, ainsi que la planification des intervenants
- Identification et évaluation de la complexité et de la stabilité de la situation.
Réévaluation (AP)Acte 20099
- évaluation à l’aide des formulaires en vigueur à imad
- récolte supplémentaire de données relatives à l’anamnèse (si nécessaire le client a donné son accord)
- prestation d’aide pratique, ménage selon la demande
- vérification de la conformité du matériel mis à disposition
Facturation : N
Temps : 110'
aide familial
assistant en soins et santé communautaire
Soutien / conseils au client ou à ses prochesActe 10908
- écouter, encourager, consoler et soutenir le client et ses proches dans les phases de maladie, de changement, de tristesse ou de perte, dans le but de mettre en évidence les ressources du client pour la suite de sa vie
Facturation : N
Temps : 20'
aide familial
aide soignant
assistant en soins et santé communautaire
Auxiliaire de santé
infirmier
Documents :